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呼吸系统疾病ppt课件

来源:亚虎棋牌游戏  日期:2020-05-22  点击: 

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  实质“提示:呼吸•、体系疾病 • 第一节概述■▲“ • 一、剖解“心理: • “二、病因 • 大气污染和抽烟 • 吸入性致敏原增多 • 浸染病原学的变异▪◆、耐药性增多 ▲!• 三、诊断 • 病史、症状、体征、辅查。 • ,四、防治 、第二节 急性上呼吸道浸染 :一、病因 抵挡力低落时呼吸道遭遇病毒…▪、细菌浸染。 二•▷、临床展现 1 •、平时伤风:——▲“感冒”▷,又称急性□”鼻炎”或上呼吸!道卡他炎症△,有喷嚏,鼻塞、流清样▼◇:鼻涕,2-3d后变稠•◇,如无并发症,寻常5-8d痊愈。 2▪•、病毒性◇=”咽炎、喉炎和支!气管炎 、发痒和:灼热感——咽炎 喉炎——喉部水肿、充血、声嘶。如有咽下疾苦时,常提示有细菌浸”染 。 3、疱疹性..▪○!

  呼吸体系疾病, 第一节概述 一、剖解心理 二、病因 大气污染○。和抽烟 吸入性致敏原!增多 浸染病原学的变异☆△、耐药性增多 三、诊断” 病史•▪、症状、体征、辅查 四、防治 第二节 △◁:急。性上呼吸◆◁“道浸染 ;一、病因●▷, 抵挡■◁“力低落时呼!吸道遭遇病毒●、细菌浸染◆。 二、临床展,现 1 、平时伤风▷▽:▼“感冒■▪”,又称急性?鼻◇:炎或上△?呼吸道卡他炎!症,有喷嚏,鼻塞△、流清△◁?样鼻涕,2-3d后=、变。稠,如无:并发症,寻常、5-=■。8d痊愈•■。 2、病毒性◆-“咽炎▼◆、喉炎和支气管!炎 发痒和灼△•、热感咽炎 喉炎喉部水肿、充血▪◇、声嘶。如有”咽下疾苦!时,常提、示有细菌△▽“浸染 …。 3、疱疹性”咽峡炎? 4、咽结膜热! ★?5=▽、细菌=◁:性咽扁桃体炎 -,三=、实践室查抄=、其他查抄 血象、免疫▽:学查抄 四★、并发症 ○;鼻◇?窦炎•、中耳炎、气管支气管”炎 第二节 “急性气管▲…、支气管炎 一▲◇、临床“展现 1■、症状 刺◆:激性▽★”干咳伴不伴!粘痰,偶带血丝,产生脓●“痰为细”菌浸染?现象。。 2、体征 “肺部体征可阴△!性,或听到不固定的毛糙干啰音、湿啰音…。 3、辅帮查“抄 ①血白细胞计数人-“人平常,细菌浸染时则升高。 ②胸部X光查抄大?批平常或有肺纹理稍增粗。 二、调整及照顾 1、妥当停滞…□,多饮水。 2◁-、止咳?祛痰药酌○:情使用。 3△▷、超声雾化吸入 能较好地抵达?湿化气道及祛痰的方针▽。 4、凡发烧并咯脓痰。者或原有慢:性肺疾患者,应赶早赐与抗•=!生素调整,可用青霉:素、红霉素○、麦迪霉素;等。 第三节 慢性=▪,支气管炎 慢性支气管炎是指咳嗽、咳痰或伴喘气,每年爆发累积3个月,且一口气两年以上★•,并能消释其它情由惹起者。 一=-、临床展现 1、症状和体征 冬季咳嗽加重▲•,咳白色泡沫梓粘,痰,清晨排痰量较多为其特性▼。伴有浸染时可有发烧、气短○•、痰量增加、粘度增大-、或:呈脓性,为急性加★。重:期。局限患者喘。气。时有胸闷或胸骨后火急感。早期多、无体征,重者肺底、部可听到-◆:干、湿性啰音或●”哮鸣音。 2、辅帮查抄 ①早期胸片无很是●。进而可产生双肺下部纹理增加、变粗、芜乱。肺间•=:质受损时,两肺!下野可“见网状;影。 ②肺效;用查抄☆◇。 二□◆、治 疗 ★;1、缓解期; ①多用:健脾△▽“益气、宣肺化痰。的中。药以扶正固!本。 ②戒烟,参预体育锤炼, ③主动防治伤风○,调整上?呼吸道慢性!病灶■。 ④ 左旋咪唑◁、改观因子、灭活的卡介”苗划痕接种等可提升机体免,疫效用◁●。 2★、急性爆☆●”发期 ▽▼”①节造浸染。青边霉毒连?结调整最常“用○。 ②□▼;祛痰止咳△。 ③解痉平喘 ”第四节 慢性阻碍性:肺气肿 一◆◁、诊 !断 1▲▽、病史和、症状 ①;常。有慢-”性支气管。炎、支气管?哮喘的;病史。 ②闭键症状是逐年加剧的呼气性呼吸清贫,吃紧者生涯不行自理,假使卧床▽●:亦感气促。 ③屡屡爆发呼;吸道浸染以致病情加重。 ④晚期并发低氧血症及高;碳酸血症。 ⑤常伴?有瘦弱、无力、食欲不!振等■☆。 2、体征, ①桶:状胸,呼吸动度,削弱▲□,语颤减低。 ②叩▷。诊声响!巩固,肝上、界低落,肺下界搬动◆!度减:幼。 ③呼?吸音削弱,呼气伸长○,有时可闻◇▲、干、湿啰音。 ④心浊音“界缩幼;心音遥远,但剑突下。听诊通晓。 3、辅帮查抄 二、调整及照顾 1、缓解气道阻碍 准绳是祛痰、解痉和节造。浸染。 2●、加紧呼吸,肌锤炼即闇练腹式呼吸及“缩唇”呼气,逐日2~、3次,每次10~;15分、钟,以改正=“通气☆,锤炼膈肌■。 3☆、行使☆▽“钙离子•◇;通道阻;滞剂如。销苯,吡啶=…,尤实用!于伴高:血压、冠心病者,既有帮排▪•!除支■!气管痉挛,又能扩张肺血管下降”肺动脉压力。 4、戒烟、防止伤风,加紧养分★-,举行耐、寒锤炼▽▼。 5▲、已有昭”着低▲”氧血症者,可行节“造性”氧疗。 第五,节 •!支气◇○!管哮喘” 一、诊 断” 1、病史和症状 局”限,患者有过敏史或时节性爆发史-◇。轻度咳嗽,胸部紧闷★;感,常顿然:爆发,鼻痒、流涕…,继之干咳-、呼气清贫、迫坐和哮鸣,爆发数“幼时以致数日●○。 当哮喘爆发接续24幼?时以,上并且吃紧,经寻常舒张支=、气管药物★▽、吸氧◇☆、祛痰以。及幼○▪?剂量肾上腺皮质激素调整无◁“效时称哮喘接续状况,可导致呼;吸衰竭。 2■、体征 有胸●,部充沛,叩诊,仍呈过清■“音,肺下界低落、呼气伸长和满布、哮鸣音。心率增疾。紫绀昭着。出大汗。 二、治 疗: 1、爆发期调整 (1)▪、平喘药 、①茶碱类 ②2受体兴奋剂:舒喘灵 ③肾上腺素 ④抗胆碱能药 ⑤肾上腺皮质激素 ▪△;(2)、抗生素及祛痰剂…◁。 2●☆、哮喘接续状况调整 ①氨茶碱250mg,静注▲▪;或静滴■,逐日总量少于1至1=▪.5克 ②补液:2000~3000ml以更改脱水▼、稀释痰▪?液 •☆;③吸氧。 ④静滴氢化可的松, ⑤伴浸染者用抗生□?素。 ⑥如有吃紧呼吸衰竭时需用人为通气(人为呼吸机)•△。 3、缓解“期调“整 ①色!甘酸二钠。 ②脱敏;疗法▽▽。 第“六节 支气管扩张 一●○、临床展现及诊▼”断 1△●、临床?展现 恒久咳嗽▲…,咳脓性痰。病程中屡屡咯血,以至有大咯血者●•。少数患者的病变引流较好浸染较轻,故除咯血表无昭着咳嗽咯痰,称为“干性支气管扩张”。久病后惹起肺气…!肿…◇、肺纤维化▲▪,呼吸效用不全,并有相应的体征产生。 2、辅帮查抄 ①爆发浸染时血白细胞及嗜中性粒细。胞增高,血重疾。 ②痰涂?片及;细菌造就有帮于确定致病菌。 ③胸部X线查抄 ④支气管碘油造影可精确病变部位,范畴及水平。 ⑤胸部CT查抄对囊性支气管护张的诊“断有帮帮■,适于不宜行碘油造影者☆。 二、治 疗 ?1、抗菌调整 2、体位引流 按病变部位差异采纳”差异体位引流,逐日2~4次-,每次约15分钟。 3、行使被动祛痰剂 4、咯血。调整 ▷“5、手术调整 第七节 肺炎球菌肺炎 ?临床上有两种分类★: ①剖解分类为大叶性肺炎、幼叶性肺炎和间质性肺炎。 ②病因”分;类◇,可分病毒、立克次体、支原体、细菌和线、病史及!症状。 起病●▼”急骤,有哆嗦、高热。等毒血症,症状;呼吸道症状有咳嗽、咯拥有特“性性的=▲“铁锈色痰●;胸痛◇。 2、体征 •▲、(1)=、早期肺部体征!不昭着□。 (2)、实变期可有范例体征如叩诊呈浊音▼,语颤巩固和支。气管呼吸音。 (3)、消失期”产生湿啰▲=?音▽。 3、辅帮查抄 ;4、并发症▽” 二、治 !疗 1▷△、卧床停。滞 ”进易,消化或半-;流质○。饮食。高热▼•。可用物◁。理降温,有气急、紫绀等▲•、缺氧症状者”可鼻导。管给氧。 2=、抗菌药物调整 首选青=△“霉素▽▽。 3、并发症=、打点 三、肺炎照顾 1.有发烧的病人要卧床停滞▼□,维系室内氛围新鲜,注意保暖,赐与高热。量高、卵白易消化的流质或半流质饮食,高热病人按高热照顾,注意皮肤照顾抗御褥疮爆发。 2.咳▲!嗽•、咳痰对,机体“起自净和防护效用。所以肺炎病人、不行盲目止咳,应正在适量多饮水条件下(给水量不宜过多,寻常不突出2升●-,不然易形成肺水肿)激动咳嗽•, 3.有胸痛的病人宜取患侧侧卧位或者用宽胶布固定患侧胸廓○,裁汰胸廓的□,勾当以减轻疾苦▽。 4、有气急…△、口唇紫绀的病人应赐与氧气吸入 5.细菌性肺•!炎需用抗生素调整 ;6.!对年迈?体弱者应加紧察☆-!看▲◇,特别正在发病的早期24幼时 。7.肺炎临床治愈后的病人,对付呼吸道浸染源很敏锐,容易复发,所以收复期应注意采纳方法增;进机体彻底痊可。①增多停滞年光,并对峙深呼吸锤炼起码应接续4~6周•,裁汰肺不张的爆发。②避免呼吸道刺激(抽。烟、尘土、化学刺”激物等)…•。③尽不妨避免除人群拥堵的…★;地方或接触已有呼吸道浸染的病人。④注意察看复展现象 第十五节 阻碍性肺气肿与并发的肺源性心脏病 肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的”气道弹性减退=,太甚膨胀、充气和肺容积增进或同时伴有气道壁反对的病理状况。 一、发病情由, 1、抽烟 2、浸染身●,分 3、理化、身分 4、天色 5◁…、过敏身分。 :二、临床“展现 1、多慢慢起•,病,病程较长,屡屡急”性爆!发而加重。 2、肺气;肿早期时■□,患者!多正在勾▼。当时气促,渐渐感应难以胜,行本来的职责,并渐渐起色到…•?停滞时也感气味,重者可有胸闷▲、气急加剧▼,吃紧时可产生呼吸“效•。用衰竭的症状, 3、跟着病情的起?色,可产,生桶状胸,呼吸运动削弱。 三、调整 1、防止 ◆☆;(1)!加紧防病流传,让更。多的人清楚疾病的、爆发和起色。 (2)主动采纳各式方法(。网罗流传,有用的戒烟药)倡议戒烟。 (3)主动防治原发病的诱发身分 (!4)发展多种样子的大伙性,体育勾当和卫生宣教•,提升人群的卫生学-=”问,巩固抗病才具。 第十六节 肺结核 本病是由结核杆菌惹起的肺部浸;染,临床分▷“原发型,肺结核、血行播◆,散型肺结核、浸润型肺结核-、慢性纤维空虚型肺结核及结核性肋膜炎5个类型。 防治…:学问网罗:(1)肺。结=▪”核。是一种慢-”性呼吸道:流行症;(2)咳嗽◁、咳痰!2周以上,或痰中◇□。带血丝,应该▲“疑忌得▼?了却核病;(3)得?了却、核病,应该到县“(区)级结防机构承受查抄和调整-▽;(4)正在县(区)级结防机构查抄和调整肺结核▪◆,可享用国度免费策略;(5)只须对峙正途调整△=,绝大大批肺结核患;者是可能治愈的▷•;(6) 咳嗽○、打喷嚏掩口鼻;(7) 不随地吐痰;(8) 产-▲!生肺结核”可疑症状、或被诊、断为肺结:核后★,应该主、动向学校陈“述,不遮蔽病情、不带病上课;(9)养成开窗透风民风;(10)担保填塞的睡眠◁◆,合理伙食,加紧体育;锤炼,提升抵御疾,病的才。具。 1、病史 “局限患者有肺或肺表器官布局病史及结核病接触史△。 2◇、症状 ①◁”病情轻者无症…▼:状,常体检•?时被展现。局限患者▪▲”有”布局中毒状如”低热▪、乏力、冷汗、食欲不振、月经失调“等,重症患者可有。哆嗦★、高热。②常、有干咳•、咯血,咯血量。不等,有空虚造成团结浸染时产生粘液脓、性痰…▽。③瘦弱、脆弱▼=、血虚◁、心悸、呼吸清贫等症状见于慢性纤○▪”维空-;虚型肺结核○•。病程迁延多年,多并;发肺气肿○、肺心病。 3、体征 4、辅帮!查抄 二、调整 1、加紧养分,妥当○★?停滞及对症;调整-。 2、抗结△。核药◆;物调整、 3、皮质激素使用 4▷、表科手术调整 •◇”5、并发大咯血的调整 第十二节 自愿性气胸 自愿性气胸是指因肺部疾病使肺构造和脏层肋膜割裂★◁,或亲密肺皮◇▪。相的纤细气肿泡割裂,肺和支气管内氛围逸入肋膜腔。多见于男性青丁壮或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本病属肺。科!急症之一,吃紧者可危及人命,实时打点可治愈。 疾病情由 肋膜腔是脏-壁层肋膜间的一个闭合的腔…•。因为肺的◇★、弹性回缩力, 它是一负压腔[-0□.29~0.49kPa(-3.5cmH2O)]。当某种诱因惹起肺泡内压快速升高时,病损的肺-肋膜爆发割裂◇○,肋膜腔与大“气相通,气流便流入胸腔而造成自愿性气胸。自愿”性气胸多半是继发性的,因为局限病人的肺构造已与壁层肋膜粘连☆,气胸造成时肺构造割裂瘘孔或细支气管肋膜瘘孔不行随肺压缩而闭合□,以致瘘”孔接续盛!开•,胸腔压:力亲”热于零▽,而成为“盛开!性气胸”;局限○●,病人因支!气管狭隘、半阻碍”而造成;活瓣样,乃至;吸气时◁。氛围进”入胸腔,呼气时仍稽留于□◇。此■◇,胸腔压力可突出1■•.96kPa(20cmH2O),成为○…“张力性气胸○”◇;因为上”述情由,自愿性气◆,胸●□”常难以愈合,再发气胸、限定性气胸较量多见,而纯粹的闭合型气胸反;而较少■•。 临床展现 1.顿然爆发胸痛,呼吸清贫,胸闷,吃紧者!焦急担心、大汗、紫绀●■,呼吸加疾,脉搏细速,以至息克。 2.气管向健侧“移位○▪,患侧胸部充沛,呼吸运动削弱或没落,叩诊呈★…“胀音■,语颤及呼吸音削弱。 诊断按“照 1.有突发胸痛、呼吸清贫◆◁,患侧胸部充、沛,叩诊胀音▲,听诊呼吸音没落。 2.胸片或胸透见胸腔内积气。 3…☆.或用打针器正在胸腔内抽到气体。 调整准绳 1.少量闭合性气胸以抽气调整即可。盛开性气胸需=“作闭!式引流。 2▷.高压性气胸应做遑急抽气,后作?闭式引流。 3.调整;原发病。 辅帮查;抄 ▲•!1●.气胸必;需做。胸片查抄,若病情危重亦可△=?暂作胸透; 2.病情屡屡调整结果差者应做胸腔镜或胸腔造影、CT等查?抄。 调整! 1●•.按寻常呼吸体系疾病诊疗向例。 2▷△.卧床停滞,需要时!用幼量平静剂☆▼。 3.如有息克◆△,应尽”疾更改,除寻常抗息克:方;法表●,由张力性气胸惹起的“息克,应遑急抽气、减压;血气胸◇“惹起者,应按失血性息克调:整。作胸腔闭式引流-,正在1~2天内引流尽胸内血液△•,如出血不止,亚虎棋牌游戏应请胸表科会诊◆,研究开胸血管结扎和割裂口修补。 4.气胸打点 (1)斜坡卧位,吸氧。 (2)!抽:气减压:先用人、为气“胸器衡量”胸腔内压?力▪•,如为正压,应即刻抽、气○▼,每抽气300~500mi测压力1次,直到…▷”压力表指示◁;亲热▽!零时放弃抽气▼。留气胸针”3~5min▪,即可拔针。如压力又”复升高▲,则为张力。性气胸;如虽屡●◆、屡抽气,压力。仍无明显改●;观△,则为交通性气胸。两者均应□△,改为用套管胸腔闭式引流术=●,需要时-?负压、吸引。 (3)轻度(如肺压缩不突出20%)闭合性自愿性气胸无昭着症状者可不抽气◆-。经停滞△•,气体可自行招揽“而痊愈。 (4)内科调整无效者☆,可采用?胸腔镜□△、或开胸肺构造,裂口修补手术。 (5)慢性气胸。(3个月以上),用负、压吸引;复发性气胸,可正在气;体很少时▷△,胸腔内打针滑石粉、短幼棒状杆菌或50%葡萄糖液作肋膜粘连调整。 5.对症打点▽◆。咳嗽•“猛烈者可给;可待因。维系”大便畅通,需要时、给缓▽、泻剂▲◆。 6.原发!病调整★▼。肋膜腔有浸染不妨者用抗生素防止。 7●▲.治愈•、圭表 临、床症状没落,胸腔内气体统统招揽,肺构造扩张优良,可能为痊”愈。 后面实▪!质直接删除就行 原料可能编纂点窜行使 原料可能编纂点窜行使 原料仅△?供参考,本质▷;景况本质认识 闭▷“键筹备▼:课件安排,文档筑造,搜集软件•,安排、图文安排?筑造、宣布告白”等 。秉着以优质的任,职应付每一。位客户,做到让客,户得意! 极力于?数据开采,合同简历◆▷、论文写作、PPT安排★△、谋划书、筹备案、练习课件、各式模;板等★◆?方方面面☆□,打造○▽、全网一站!式需求?